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医院成本管理制度（通用11篇）
随着社会不断地进步，制度使用的频率越来越高，制度是指一定的规格或法令礼俗。想学习拟定制度却不知道该请教谁？下面是小编精心整理的医院成本管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院成本管理制度 1
（一）建立健全医院成本管理、核算组织体系
医院成立成本管理领导小组，由院长任组长，分管副院长和财务科科长任副组长，相关职能部门负责人和相关业务人员任组员。全面负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。医院核算办配备专职的成本核算人员负责具体的成本核算工作。各职能科室对成本费用实行归口管理。各业务科室、信息科、物资管理部门应配合做好基础资料的统计编报工作。
（二）完善成本核算的基础工作
1、建立健全医院固定资产、药品、材料、低值易耗品、在加工材料等各项物资财产的计量、计价、验收、领、退、内部转移、报废、清查、盘点等制度。
2、制定必要的消耗定额和人员定额，加强定额定员管理。
3、建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
4、制定合理的内部结算价格和内部结算方法。
5、积极进行电算化管理，提高医院成本核算效率和效果。
（三）医院成本核算遵循的原则
1、合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规定，不符合规定的费用不能计入成本。
2、配比原则。即要求严格遵守权责发生制原则，按受益期分配确认成本。
3、一贯性原则。即成本核算所采用的方法前后各期须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。
4、按实际成本计价的原则。
5、重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确：对其他内容，则可在综合性项目中合并反映。
（四）医院成本核算的对象和目的
1、医院总成本。按照会计核算分期归集医院各期的成本。主要通过对医院开展业务活动过程中的各项活劳动和物化劳动消耗进行计量和计算，从而获得可靠的数字依据。目的是在保证医疗业务质量的前提下，努力降低费用消耗，节约使用人、财、物，以减少病人经济负担，使医院在竞争中能立于不败之地。
2、科室成本。以科室或班组为具体核算单位，对业务活动中的各项消耗，通过记录、计算、对比、分析，力求用较少的劳动和物资消耗，换取较大的经济效果，达到明确经济责任、开源节流的目的。
3、项目成本。根据医院管理需要，对医院开展服务活动中的各种手术、检查、化验、治疗等具体项目进行成本核算，达到较为全面、较为有效地控制成本的目的。项目成本包括二个层次：项目总成本和单位项目成本。
（五）成本费用实行归口管理
1、财务科和人事科负责分管与人员经费有关的成本费用，控制各科室劳动生产率、职工人数、工资总额等指标，用好、管好人力资源。
2、院办、医教、护理等行政管理部门负责分管与医院日常公用经费有关的成本费用，控制办公费、差旅费、业务招待费、邮电费、会务费等项指标，合理控制相关支出，避免损失浪费。
3、物资管理部门负责分管与物资消耗等有关的成本费用，控制物资消耗费用、物资储备等指标，做好节约采购费用、改进物资采购、降低保管费用等工作。
4、基建维修中心负责分管与动力能源消耗有关的成本费用，控制水、电、气费等消耗指标，指导和考核各科室节约使用水、电、气。
5、后勤服务中心负责分管与后勤保障、服务供给相关的`有关成本费用，做好统计数据、考核包干质量等工作。
成本分析是成本管理工作的一项重要内容，它是利用成本计划、
成本核算资料及其他有关资料，运用一定的技术方法，研究成本的形
6、维修保养部门负责分管与设备维修保养有关的成本费用，控制修理费用等指标，指导和考核科室正确使用设备仪器。
（六）建立成本分析制度
成本分析是成本管理工作的一项重要内容，它是利用成本计划、成本核算资料及其他有关资料，运用一定的技术方法，研究成本和变化情况，分析成本计划完成情况，寻求降低成本途径的一种成本管理活动。
成本分析的内容
1、分析成本计划完成情况；
2、分析产生差异的原因：
3、制定降低成本的措施：
4、根据需要撰写成本分析报告。
成本分析的方法
1、比较分析法。是将不同的成本指标进行数据比较以确定其差异的方法。比较分析的内容有：计划与实际对比，说明成本计划完成情况：本期与上期对比，了解成本升降的动态及趋势：本院与同类型医院对比，以促使医院进一步挖掘潜力，赶超先进水平：本期与历史最好水平对比，找出差距，明确方向。
2、标准成本分析法。比较分析法的一种特殊形式，是以预定的服务项目标准成本为基础，将实际成本与其相比较，揭示各种成本差异，找出原因，为成本控制和成本考核提供资料。
3、因素分析法，是从数量上确定一个经济指标所包含的各个因素的变动对该指标影响程度的一种分析方法。
4、本量利分析法，是在既定的成本水平和结构条件下，找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的最佳点，使医院以较少的成本获得较好的收益。
（七）落实成本考核制度
为了正确地评价医院及各科室成本管理工作的成效，衡量成本计划完成情况，要进行成本的考核工作，把成本的考核与建立院科二级负责制、医疗组长负责制正确地结合起来，年终把各责任中心的各项指标进行横向和纵向上的对比，以此考核各责任中心的业绩，并与科主任任期目标奖励和职工年终奖惩挂钩，以进一步调动全院职工的积极性。
医院成本管理制度 2
为了加强医院的成本管理，切实有效地开展成本核算，特制定本制度。
一、建立健全医院成本管理、核算组织体系
医院应加强对医院成本管理、核算的领导，建立健全院、科、班组三级成本核算体系。医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务科、设备科及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。医院财务科（或经济核算办公室）应配备专职的成本核算人员，一般由专业会计人员担任，负责具体的成本核算工作。业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
二、做好成本核算的基础工作
医院的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程，涉及到院内的所有部门和人员。因此必须做好与成本核算相关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的各项原始记录，保证成本核算原始资料真实、完整。
1.建立健全医院固定资产、消耗药品、材料、低值易耗品、制剂等各项财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。
2.制定必要的消耗定额和人员定额，加强定员定额管理。
3.建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
4.制定内部结算价格和内部结算制度。
三、医院成本核算的原则
为了正确核算医院的各项成本，必须讲究成本核算的质量，符合成本核算的原则，成本核算应遵守以下原则：
（一）合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规定。不符合规定的费用不能计入成本。
（二）可靠性原则。即所提供的成本信息应与客观经济事项一致，不能人为提高或降低成本，且这些信息还要有可核实性。
（三）配比的原则。即要求严格遵守权责发生制原则。
（四）按实际成本计价的原则。
（五）一致性原则。即成本核算所采取的方法前后各期必须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。
（六）重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。
四、医院成本的.范围和项目分类
医院成本的范围包括以下内容，并按其经济用途可分八类：
（一）人员经费：指工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费等。
（二）材料消耗费用：指卫生材料、消耗性药品、其他材料、低值易耗品等。
（三）固定资产折旧费和维修费：包括所有固定资产的折旧和日常维修费等。
（四）水、电、汽、油、煤等消耗费。
（五）公务费：指公务费中应计入成本对象的各项费用。
（六）其他业务费用。
（七）药品费：指医院药品销售成本。
（八）其他费用：指上述内容之外应计入成本的费用。医院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出的界限，医院发生的下列费用，不应计入成本：
（一）医疗事故赔偿支出；
（二）被没收的财物损失及违反法律支付的各项滞纳金、罚款；
（三）超过规定额度发放的奖金补贴；
（四）医院捐赠、赞助支出；
（五）应在职工福利基金中开支的支出；
（六）国家财务制度规定不得列入成本的其他支出。
五、医院成本核算对象
医院成本核算的对象包括单位总成本、科室成本、项目总成本和单位项目成本四个层次。医院成本核算的最终目标是医疗项目成本核算，在目前条件下，应先进行科室成本核算，逐步向医疗成本核算过渡，有条件的可开展单病种成本核算。
目前，医院成本核算以科室为具体核算单位，根据医院的内部组织结构可以分为：临床科室、医技科室、药剂科室、制剂室、血库、供氧中心等，其中临床科室、医技科室各包括一些具体的科室，这些具体科室应尽可能细化，凡能进行单独核算的部门、科室、班组都应作为独立的成本对象。
六、医院成本核算的程序
成本核算程序就是医院经营活动过程中发生的费用计入成本的过程。医院的成本核算应按以下程序进行：
（一）审核经营活动过程中发生的费用。根据成本开支范围，确定哪些费用计入成本，哪些费用计入其他支出或专项资金支出。
（二）直接成本直接计入。对应计入成本的费用要编制费用分配表（如材料费用分配表、工资费用分配表等），少数业务可根据原始凭证直接登记成本明细帐。
（三）辅助服务费的归集和分配。、对水、电、气、供应室、洗衣房、维修组等部门发生的费用进行归集，并按其服务的对象和提供的劳务数量，编制辅助服务费用分配表，计入相关成本明细帐。
（四）管理费用的归集和分配。对行政管理科室所发生的费用及全院性费用进行归集，月末按一定的方法分摊计入各成本明细帐。
医院成本的核算过程，实际上是一定成本核算对象归集和分配费用的过程。在归集和分配时，应当遵循以下原则：对能按某种成本对象直接归集的费用，应直接计入；对于不能直接确定的费用，则要按受益原则，通过一定的科学方法进行分配计入。即直接费用直接计入，间接费用分配计入。
七、开展医院责任成本核算
责任成本是由特定的责任中心所发生的耗费。为了进一步降低医院成本，医院应把全部成本根据可控制原则，落实到各责任中心，并进行业绩评价和考核、奖惩，以提高医院成本管理的效果。
为了减轻核算的工作量，提高核算的准确性，责任成本的核算应建立在医院科室成本核算的基础。通过对科室成本数据的分析，把属于该中心可控的部分计入责任成本，不可控部分则不计入，最终形成责任成本资料。
为了更好地控制各责任中心的可控成本，应定期对各中心进行成本核算。通过考核，促进各责任中心控制和降低成本各种耗费，并借以控制和降低医院成本。
八、成本分析
成本分析是成本管理工作的一项重要内容，它是利用成本核算资料及其他有关资料，研究成本的形成和变动情况，寻求降低成本途径的一种成本管理活动。
在成本管理工作中，要定期对成本计划的执行进行分析，及时发现医院超成本计划的原因；要掌握成本的变动规律，充分挖掘潜力，努力降低成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。
成本分析可以采取一般方法和专门方法进行。一般方法的程序是：分析成本计划完成情况、分析产生差异的原因、制订降低成本的措施、编写成本分析报告。专门方法常用的有比较分析法、标准成本分析法、本量利分析法等。
（一）比较分析法。即计划与实际对比，本期与上期对比，本院与同型医院对比。
（二）标准成本分析法。是以预定的服务标准成本为基础，将实际成本与其相比较，揭示各种成本差异，找出原因，为成本控制和成本考核提供资料。
（三）本量利分析法。就是要在既定的成本水平和结构条件下，找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的最佳点，使医院以较少的成本获得较好的收益。
医院通过成本分析，可以提供相关成本资料，作为制订医疗收费标准及评估收费合理性的依据；可以作为医疗资源分配及投资分析等经营决策的依据；可以作为医院管理者评估营运绩效及控制成本的依据。
所以，成本分析是一项十分重要的工作。
九、强化医院内部成本管理意识
医院实行成本核算的最终目的是为了充分利用医院卫生资源，更好地为人民群众的健康服务。
医院内部应强化成本管理意识，做到人人关心成本核算，个个参与成本管理，从上到下形成一个良好的成本管理氛围。因为成本管理工作涉及到每个人，所以应加强以“人”为中心的管理思想。
十、对医院成本核算实行计算机管理
为提高医院成本核算的工作效率和质量，应积极开发医院成本核算的计算机软件，先决条件是基础核算工作规范、准确。成本核算的软件应与原会计核算软件紧密结合，逐步做到合二为一，最终做到会计核算、科室核算、医疗成本核算的统一。
医院成本管理制度 3
第一章总则
第一条
为了加强成本管理，降低成本耗费，提高医院的经营管理水平，根据中华人民共和国会计法、医院的财务制度和朝阳医院的财务管理制度并结合实际情况制定本制度。
第二条
医院成本核算管理的目的是通过建立健全医院成本核算管理组织体系、工作制度和规范标准，增强全院人员的经济管理责任，合理改进成本核算工作流程，完善经济核算手段与方法，正确核算分析医疗服务成本，从而客观地反映医疗经费需求，合理计划与分配医疗服务收益，保证服务质量，减少消耗，提高效益，使医院更加适应市场经济条件下的长远发展需要。
第三条
医院成本核算执行制度执行制造成本法，实行权责发生制。
第四条
成本管理的基本任务是：通过成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映医院的经营成果，挖掘降低成本的潜力，努力降低成本。
第五条
在成本核算的过程中要遵守国家的财政法律、法规，贯彻执行国家有关的方针、政策，做到规范化、标准化。
医院全体员工依据所承担的工作职责，承担相应的成本责任，实行全过程的成本管理责任制。
第二章全院成本管理责任制
第六条
医院在院长领导下，按分工职责实行成本管理责任制。
第七条
院长对成本管理的主要责任：
①贯彻执行国家以及医院有关成本管理的制度，对医院的效益负完全责任。
②组织建立成立管理责任制，将成本费用指标分解下达到各职能部门和有关科室、班组，实行归口管理。
③组织与领导各职能部门，提高服务质量，降低成本，完成各自成本计划。
④定期组织经济活动分析会，检查成本计划执行情况，针对管理中存在的问题，采取措施，改进经营管理。
第八条
行使总会计师职能的副院长对成本管理的主要职责：
①协助院长组织领导医院的成本核算管理工作，组织编制、执行成本计划、控制成本开支、健全成本核算制度、开展成本预测、分析工作。
②宣传国家和医院有关成本管理政策和制度，严格执行财经法纪，参与重大经济合同和经济协议研究和审查。
③定期检查成本计划和执行情况，及时提出医药经营中需解决的问题，并向院长报告，协调解决。
④协助院长协调各业务部门之间的关系，解决成本核算中的交圈对口问题。
第九条
医院财务处作为成本核算的责任部门，其管理职责是：
①制定医院的成本管理制度，以及有关的成本核算办法。
②监督和指导部门成本核算。
③核定、考核单位部门成本计划执行情况。
④汇总编制各部门的财务成本计划。
⑤参与制定医院内部各种定额和价格。
⑥进行成本的预测、控制、分析工作。
第十条
医院各部门对成本管理的主要职责是：
1、医疗医技科室的管理职责：
①以降低成本、增加效益为成本核算管理的重点。
②加强科室内部事务管理，各种仪器设备、医用消耗材料、药品、试剂、卫生被服等实物要有专人负责登记、保管，交接班时清点数量;科室内物品定期盘点、报损、核销，并于规定时间向有关部门报送报表。
③严格遵循计算网络操作规程。及时、准确登录或统计医疗信息，保证各项医疗基础数据的完整、准确。
2、物资供应科室的管理职责：
①各项实物支出必须符合医院有关规定，严格按计划采购。
②建立健全实物管理制度。
③健全物资和固定资产实物帐，并按有关规定进行核算。
④限期报送上月各单位实物消耗成本核算报表。
3、对后勤技术维修科室的管理要求：
①提供的劳务资料等服务，根据核定的对内服务价格按项目统计，并实行供需双方签字验收制度。
②设专人负责内部仪器设备、库存维修材料、工时材料消耗统计等实物保管工作，做好实物入、出库的登记统计工作。
③限期报送上月各单位消耗统计表。
4、对行政管理科室的管理要求：
①根据上年度成本费用开支情况，制定本年度的费用预算，经批准后进行全程控制。
②严格控制各项行政管理费用，按审批权限开支。
③厉行节约，努力提高资金使用效益。
④按规定对医院投入的人员工资，水电，固定资产折旧等成本进行核算，制定院内服务价格，对所有服务项目均实行有偿服务。
⑤按规定期限向院内、外主管部门和领导报送成本核算各类报表及有关分报告。
第三章成本核算的任务和要求
第十一条
医院成本核算的基本任务是：执行国家有关成本开支范围，费用开支标准和医院的成本计划，核算医药经营过程中所发生的各种费用，计算医药的经营成本，提供成本报告和有关资料。
第十二条
执行国家的物价政策，严格执行北京统一医疗收费标准，测算医院成本核算的内部价格，促进医院成本管理标准化、制度化。
第十三条
实行计量管理
建立各种物资的计量、收发、领退和盘点制度，各种计量设备应齐全、有效，并有专人负责，保证计量用具的正确使用。
第十四条
原始记录管理。
在医药经营过程中的各种原始记录，应予以严格管理，保证准确、完整，并按规定流转后，在最终部门予以保管。
第十五条
必须按月计算医药经营成本。
计入当月成本的材料消耗，费用开支与医药经营收入、起讫日期必须一致，不得提前或延后。
第十六条
必须根据计算期内完成的医药经营收入实际消耗和实际价格，计算医药经营的实际成本，不得以后计成本或计划成本代替实际成本。
第十七条
医院应当按照权责发生制的原则计算成本，凡是本期成本应负担的费用，不论款项是否支付，均应计入本期的成本;凡是不属于本期成本负担的费用，即使款项已经支付，也不应计入本期成本。
第十八条
成本核算必须划清本期成本与下期成本的界限、已完项目与未完项目的界限。
第十九条
单位成本核算中各种处理方法，包括存货计价，价差的调整，费用的分配，已完、未完项目成本的计算，以及医药经营成本计算等等，前后期必须一致，不得任意变更。如需变更，要报经财务或核算主管部门批准，并将变更的原因及其对成本和财务状况的影响在当期的会计报告中加以说明。
第四章成本开支范围
第二十条
下列费用可列支成本或费用：
①人工成本：直接或间接为医院医疗活动提供的各种劳务报酬，包括各种正式人员、合同工、临时工、返聘人员工资、津贴、补贴、职工福利及社会保障费等用于个人部分的各项支出。
②医用设备成本：直接或间接用于医院医疗的仪器设备，包括医用仪器设备类的折旧费、租赁费、医用车台、柜、架类的修理和摊销费用。
③医用器材成本：即小型器械和消耗材料，包括手术、介入、诊疗等器械和耗材，以及透析材料、低值易耗品、卫生材料、医用气体、医用仪器维修配件、医用教学和科研等其他器械及耗材等。
④血液成本：用于医疗的血液及其自制品，包括外购血液，自采血液、自制成份血等
⑤保障服务成本：包括水电费，取暖制冷费，房屋使用及维修费，被服使用及洗涤费，给氧，通讯使用及维修费，车辆使用费，自养管理费等。
⑥科研教育成本：包括科研费、教育费等。
⑦管理费用成本：指行政管理部门为组织和管理医院所发生的，按一定方法分摊到科室的成本费用。包括直接和间接发生的行政管理，如业务招待费、技术转让费、无形资产推销费、咨询费、诉讼费、坏帐准备、报刊杂志费、外诊费、镶配费等;经营费用，如业务宣传费、展览费、租赁费等;财务费用，如利息支出、汇总净损失、金融机构手续费和筹资发生的费用等;开办费，其他管理费如绿化、保洁等费用。
⑧其他成本：包括直接或间接发生的社会公益性支出，如特殊保健费、义务咨询费、捐助支出等;罚没财产、罚扣、财产物资盘出等特殊损失等;其他特殊支出如行政事业费支出、党团费支出、太平间费用等。
⑨药品成本：各科室领用的各类药品，试剂等。
第二十一条
下列支出不得列支成本费用。
①为取得固定资产、无形资产和其他资产而发生的资本性支出及其利息。
②向其他单位的投资。
③应在专用基金中列支的集体公共福利支出。
④按规定购置国债的支出。
⑤国家法律、法规规定以外的各种付费。
⑥与医院经营活动无关的其他支出。
第二十二条
医院拒绝支付除国务院、市政府有文明规定的必须支出款项以外的一切摊派。
第二十三条
药品成本，包括药品费、采购费、储存费和损耗费、降价损失费和在加工制作过程中发生的原材料费、包装材料费、药检费等。其他成本同第二十二条。
第五章成本预测及降低成本计划
第二十四条
成本预测的目的是为挖掘降低成本的潜力指明方向，作为计划期内降低成本决策的参考，成本预测是制定成本计划的选择达到目标成本的最佳途径的重要手段。
第二十五条
为适应市场经济发展的需要，参与竞争，在新项目引进前，设备的采购前，都必须进行成本预测，提出成本最优方案，确定目标成本，减少浪费，提高经济效益。
第二十六条
成本预测的基本程序是：
①确定预测目标
②收集和分析所需的`历史资料的数据。
③掌握市场信息
④确定预测模型
⑤提出预测目标
⑥计算预算误差
⑦分析内部外部的各种因素的影响。
第二十七条
成本预测的主要内容。
①新项目、新设备投资前，成本、利润可行性预测。
②完成医药经营收入能达到的利润的预测和成本降低额的预测。
③完成目标利润的成本降低额所应达到的总收入的预测。
④项目、单病种降低成本和利润的预测。
⑤单位保本点的预测。
第二十八条
成本预测的方法以本、量、利分析法为主，也可采用直观法、专家预测法进行。采用本、量、利分析法的预测公式是：
①保本点=固定费用/(1―变动费用率)。
②实现目标里运营完成的经营总收入=(固定费用+目标利润)/(1―变动费用率)。
③变动费用率=变动费用/经营收入x100%
第二十九条
在经营过程中，尤其是发生重大问题对成本产生影响时应当对目标值进行修订，以保证预测目标的准确。
第三十条
在条件许可情况下，可以按成本项目、成本对象、对保本点、目标成本、目标利润应完成的经营收入进行预测。
第三十一条
医院在运作成本预测的基础上，分季按年编制成本降低计划。
第三十二条
降低成本计划的编制内容：
间接费用计划
技术组织(管理)节约措施
医药成本支出计划
管理费用计划
财务费用计划
经营费用计划
第三十三条
降低成本计划编制的依据和分工应根据医院的医药经营任务和消耗水平，在确保主管部门下达的任务指标的前提下，依据各部门确定的计划经营收入，各部门提出的技术组织节约措施，各部门管理费用开支计划以及各部门所辖降低成本任务等，最后由财务部门汇总编制。
第三十四条
降低成本计划应有具体计算依据，不得任意填报或只列项目、金额，没有计算过程。
第三十五条
降低成本计划编制后，财务部门负责汇总工作。对于执行结果应定期检查，防止流于形式。
第三十六条
降低成本计划经原审核后以文件形式批准下达。
第六章成本核算
第三十七条
医院按国家有关成本管理方针以及本制度进行成本核算，并结合医院特点确定成本核算的程序和具体方法。
第三十八条
成本核算对象：
①医疗业务部门以临床、医技科室为对象归集分配费用，并计算成本。
②保障服务部门的成本核算对象以单位(或班组)为主体核算各种成本项目的费用消耗
③药品部门的成本核算对象可以根据药品的性质和种类分西药、中成药、中草药为对象归集和分配成本费用。
④行政管理科室作为医院的机关部门，以整个行政管理科室为核算对象进行各种费用的归集，最后以一种间接成本摊入各有关医疗业务科室
第三十九条
成本项目按下列原则划分：
①人工费
②医用器材费
③医用设备类成本
④保障服务成本
⑤管理费用
⑥其他成本
⑦血液成本
⑧药品成本
第四十条
各项目成本的收入与实际成本核算的范围和计算口径必须一致，以保证成本项目的可比性。
第四十一条
核算医药经营成本一般以月为计算期。
第四十二条
实际成本中耗用的库存物资数量，必须以实耗为准，不得以领代用。已领未用的材料，要及时办理推料或办理假退料，购入卫生器材要及时办理入库手续，月末卫生器材已入库，货款未结时应及时办理暂结入帐手续。
第四十三条
实际成本中耗用的器材价格，必须按实际价格计算。器材核算按计划价格进行核算的，核算期末要将差异还原成本，不得任意少摊或多摊。
第四十四条
待摊(预提)费用应按照费用项目的受益期限，确实分摊(预提)数量，按期分摊(预提)，一般不得超过十二个月(可以跨年)。
第四十五条
人工成本核算：
①人工费的组成：医院的人工费指支付给医药经营人员的工资总额及按人头计提的职工福利费和社会保障费。具体内容包括：计时工资、奖金、加班加点工资，工资性津贴和补贴，特殊工资如工伤工资、产假工资、婚丧假工资、探亲工资等，以及职工福利费，社会保障费等。
②人工费分配：根据不同的工资支付方式，人工费按照有关受益对象计入相关的成本。如果涉及的科室或成本项目明确可直接计入，如果工资费用涉及两个以上科室或成本项目时，应采取一定分配标准后计入。
公式为：
工资费用分配率=(工资费用总额/各科室实际工时总数)x100%。
某科室或成本项目工资分配=该科室或成本项目实际工时x工资费用分配率。
第四十六条
固定资产折旧费
一、使用年限：
1、医用仪器设备折旧年限：
①电子设备：折旧年限
②机械设备：折旧年限
2、一般设备、家具折旧年限
3、布类(被服)折旧年限
4、房屋、建筑物折旧年限。
二、折旧基数
1、计算固定资产折旧的基数为取得固定资产的原始成本。
2、固定资产净值。
三、固定资产折旧费的计提范围
1、房屋及建筑物。
2、在用的医用设备
3、非医用设备
4、季节性停用
5、大修理停用的设备
6、融资租入固定资产
7、经营租赁方式租出的固定资产
8、当月减少的固定资产
四、不计提固定资产折旧费用：
1、未使用，不需用的设备
2、已经营性租赁方式租入的固定资产
3、在建工程未完工交付使用前的固定资产。
4、已提足折旧继续使用的固定资产
5、未提足折旧提前报废的固定资产
6、国家规定不提折旧的其他固定资产，如图书类不提折旧。
五、固定资产折旧费的计提方法
1、平均年限法(直线法)
2、工作量法
3、适当时采取双倍余额递减法。
六、其他：
本月新增的医疗设备，当月不计提折旧。本月内减少的医疗设备，当月仍提折旧。提前报废的固定资产，不补提折旧，其净损失计入当期损益。
七、固定资产折旧费的核算方法：
借：医疗支出--固定资产折旧--xx科
药品支出―固定资产折旧--xx科
在加工材料―固定资产折旧费--xx科
辅助费用―固定资产折旧费--xx科
管理费用―固定资产折旧费--xx科
贷：专用基金―修购基金
第四十七条
固定资产修理费
1、医用仪器，一般设备，房屋建筑屋的维修费折旧额____%计算。
2、中、小修理费一次计入当期有关成本。
借：医疗支出―固定资产修理费x科
药品支出―固定资产修理费x科
贷：银行存款
3、大修理费用先计入“待摊费用”分期摊入各期。
计算公式：
某科室房屋修缮费=全院医疗用房修缮费x该科室房屋面积占全院工作用房总面积的百分比。
支付时
借：待摊费用―固定资产修理费
贷：银行存款
分摊时
借：医疗支出―固定资产修理费xx科室
药品支出―固定资产折旧费x科室
贷：待摊费用―固定资产修理费
第四十八条
低值易耗品按下列方法列入成本
①一次摊消法：凡单位价值在800元以下的可以一次摊销。
②分期摊消法：凡单位价值在800元以上的可以分次摊销。
③对于多个单位公用的，采取按一定标准分摊的方法计入使用单位成本。如：氧气可按管头分摊，器材按床位比例分摊。
第四十九条
辅助费用按下列方法计入成本。
1、水电费：
①用水用电大户要单独安装水电表，单独计量。
②科室没有设计量器具的，可按科室人均用水、电计算成本。
③电费可按照明、仪器设备总功率计算用电量，按内部确定的单位成本计算科室水电费成本。
④计算公式：
待分配水电费=全院水电费总额-单独计费
水电费单位成本=待分配水电费/各科室水电费用消耗总量
某科室水电费=该科室水电费消耗量x水电费单位成本
2、车辆使用费和通讯费：
①车辆使用费按科室车公里数和内部测算的车公里价计入各科室
②通讯费可按各科室通话时间和每分钟通话成本计入各科室。
3、被服使用费：
包括被服购置、洗涤、洗衣设备的购置、维修、洗衣业杂支和人工成本等。
各科室洗涤费用=∑(科室各品种被服×折旧总数)×标准洗涤成本
第五十条
医疗服务项目成本核算。
医技科室，化验项目，放射检查项目的成本分摊，可根据其向临床科室所提供服务量及金额的大小进行分摊。
第五十一条
药品费成本核算
1、医院药品采取售价金额核算法，即药品的购、销、存均按售价核算，其进价和售价的差额通过“药品进销差价”核算。
2、药品成本计算方法采用药品的综合差价率或药品综合加成率。
药品综合差价率=
本期药品成本=本期药房药品销售额×(1-药品综合差价率)
本期药品实现的差价=本期药品收入-本期药品成本
3、药品采购费的核算。
药品采购费主要指药品采购过程中发生的差旅费、运输费、装卸费、中转费、劳务手续费、检验费、包装费、药品损耗、佣金、保险费、入库前的整理费等。
药品采购费不能直接计入药品成本，要单独设立“药品采购费用”明细科目核算。
期末与采购计划费用指标比较，计算出“药品采购成本差异”，作为考核和控制指标。
药品采购成本差异率=(实际采购成本/标准采购成本)×100%
药品采购成本差异额=标准采购成本×(1―药品成本差异率)
4、药品管理费的核算
药品管理费主要指各类库房业务费、药品储备费、药品损耗费等。
药品管理费属于药品管理部门的期间费用，要单独设立“药品管理费”明细科目核算，不能直接计入药品成本，其核算办法同“药品采购费”。
5、药品销售成本的核算
药品销售成本主要计算各类药品在销售过程中发生的各种费用，核算西药、中成药以及制剂管理销售部门的经营业绩。
百元药品销售费用=
第五十二条
间接费用的分摊方法
可以按照直接费用(或人工费)比例法进行分配。
间接费用分配率=
第五十三条
医院应在年终对物资进行盘点，对盘盈盘亏，经批准后，分清责任，调整成本。
第五十四条
成本核算资料必须标准完整，如实反映医疗经营过程中各种耗费，有关成本的原始记录、凭证、账册、费用汇总和分配表、统计资料等内容必须齐全、真实、记载和编报必须及时。
第七章成本考核与分析
第五十五条
医院定期考核各科室成本计算完成情况，一般每月一次。
第五十六条
成本计划考核的依据，经医院确认后，以文件形式批准各科室的成本计划为准，同时辅之以相关的内容，各项指标均以财务报表为准。
第五十七条
成本考核的主要指标
1、成本降低率=(本期成本降低额/本期总收入)×100%
2、人均管理费用=管理费用总额/平均人数
3、降低成本额
4、人均创收额=业务总收入/医院定编数
第五十八条
成本考核方法：采取每月初检，半年考核，年终总考核。
第五十九条
成本分析是经济活动分析的重要内容。通过检查医院降低成本计划完成情况，找出节超原因，从而挖掘降低成本的潜力，提高管理水平。
第六十条
医院院每季召开成本分析会，通报各科室主要指标完成情况，找出管理中的问题。
第六十一条
成本分析的资料要根据成本责任分工原则，由各业务口提出分析，财务部门汇总。对于管理中出现的重大问题，可事先确定分析内容，书面通知有关单位进行专题分析。
第六十二条
成本分析的方法、内容。
1、由于成本的降低(或超标)对完成经营指标的影响。
2、贯彻执行降低成本计划，对降低成本的主要影响。
3、分月、季降低成本计划地完成情况，以及年度预计完成情况。
4、计划成本与实际成本的比较。
第六十三条
成本项目的分析：科室部门要对成本支出与计划成本进行对比，找出升降原因。个别病种成本项目，可进行收支对比，找出节超原因。
第六十四条
成本分析应将年度降低成本计划地完成情况作为分析的一个主要内容，借以检查各职能部门计划完成程度，找出为完成计划的主的原因。
第六十五条
成本分析对于自己运用方面也要进行跟踪揭示，检查医院的资金运作是否正常，有无浪费现象，由于资金使用不当加大成本，应列示具体数字。
第六十六条
价格管理应列入成本重点监控范围。分析中应有价格变动给成本带来的影响，并进一步完善价格管理岗位与市场经济相配套的运行机制。
第六十七条
减利因素是医院加大成本开支的一项金额较大的内容，他对成本又直接影响，在分析应具体列示。
第六十八条
增收节约是医院降低成本的主要手段。在经营过程中由于员工合理化建议，给医院带来成本降低的内容，在分析中应有所体现。
第六十九条
医院在经营过程中，有关职能部门都要结合所辖业务对成本升降原因进行分析，尤其是对成本影响数额较大的项目，要进行专项分析。
第八章成本报告与台帐
第七十条
成本报表的种类：
1、管理费用表
2、科室收支成本表
3、间接费用表
4、单病种成本表
5、药品供销成本表
第七十一条
报表编制说明
1、管理费用表适用于医院填报。
2、科室收支成本表适用于各科室填报。
3、间接费用表或者称之为“制造费用表”，适用于各科室填报。
4、单病种成本表适用于科室填报。
5、药品供销成本表适用于医院及科室填报。
第七十二条
各种成本报表的填列内容由医院统一规定。填报单位不得随意删、加、改报表项目内容。
第七十三条
关于上报年、季、月成本报表的规定。
①各科室每月上报收支成本表
②上报时间为每月5日
③医院每季结转盈余，编制成本报表。
④年度报表、季度报表报表时间为每季次月15日前上报。
第七十四条
医院各科室应本着以下原则设计成本台帐。
①适合医院医疗经营的特点。
②适合各单位成本核算内容。
③便于提供成本资料
④利于成本分析。
第九章成本监督与惩罚
第七十五条
医院对各单位的成本实行下列监督：
①进行经常性的检查与监督。一般每季应有重点地检查一些科室，促进改善经营管理，努力降低成本。
②定期会审各单位报表，并提出审核意见。
③对一切违反财经纪律行为要及时制止。
第七十六条
医院院长、履行总会计师职能的副院长对成本进行下列监督：
①审查成本计划。
②定期召开成本分析会、总结经验、解决成本核算中存在的问题。
③监督执行成本开支范围的成本核算的规定。
④执行财政机关和卫生局对违法行为的处理决定。
⑤审核成本报表，在保守医院机密的前提下签署上报。
第七十七条
科室在接受监督与检查时，必须如实反映情况，提供有关检查资料，不得弄虚作假。
有下列行为之一，应按照有关规定处理。
①擅自提高开支标准，扩大开支范围的。
②随意摊提成本费用，截留收入。
③弄虚作假，成本严重不实的。
④经营管理不善，造成医院成本管理质量下降或其他严重损失浪费的。
⑤损公肥私，挥霍国家资财，增加成本开支的。
第七十八条
对在成本核算中做出突出成绩，创出效益的管理人员，医院应根据具体情况给予奖励。
第七十九条
对强迫或指使他人违犯成本管理制度以及国家成本管理有关规定的，要从重处罚。
第十章附则
第八十条
本制度解释权属北京市朝阳医院
第八十一条
本制度自10月1日起施行。
医院成本管理制度 4
一、总则
1.为了加强医院成本管理，降低医疗服务成本，提高医院经济效益和社会效益，根据国家有关法律法规和财务制度，结合我院实际情况，制定本制度。
2.本制度适用于我院各科室和部门的成本管理活动。
二、成本核算的对象和内容
1.成本核算对象包括医院总成本、科室成本、医疗服务项目成本和病种成本等。
2.成本核算内容包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金、其他费用等。
三、成本核算方法
1.医院成本核算采用完全成本法，将医院在医疗服务过程中发生的所有耗费都计入成本。
2.科室成本核算采用直接成本法和间接成本法相结合的方法，将科室直接发生的.成本直接计入科室成本，将间接发生的成本按照一定的分配标准分配计入科室成本。
四、成本控制
1.医院成立成本控制领导小组，负责制定成本控制目标和措施，监督成本控制执行情况。
2.各科室和部门要严格执行成本控制制度，控制各项费用的支出，降低成本。
3.医院要加强预算管理，严格按照预算安排支出，避免超预算支出。
五、成本分析与考核
1.医院定期进行成本分析，对成本核算结果进行分析和评价，找出成本管理中存在的问题和不足，提出改进措施和建议。
2.建立成本考核制度，将成本控制情况纳入科室和个人绩效考核体系，与绩效工资挂钩，激励各科室和个人加强成本管理。
六、附则
1.本制度由医院财务部门负责解释。
2.本制度自发布之日起施行。
医院成本管理制度 5
一、目的
为了科学、合理地控制医院运营成本，提高资源利用效率，保障医院的可持续发展，特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内部所有涉及成本管理的部门和活动。
三、成本管理原则
1.全面性原则：成本管理应涵盖医院的所有业务活动和环节。
2.准确性原则：成本数据应准确、可靠，如实反映医院的成本状况。
3.效益性原则：成本管理应以提高医院的经济效益和社会效益为目标。
四、成本核算体系
1.设立专门的'成本核算岗位，负责收集、整理、核算成本数据。
2.确定成本核算对象，包括科室、医疗项目、病种等。
3.制定科学合理的成本核算方法，明确成本归集和分配的规则。
五、成本控制措施
1.预算控制：制定年度成本预算，分解到各科室和项目，严格执行预算。
2.采购控制：规范物资采购流程，通过集中采购、招标等方式降低采购成本。
3.人力资源控制：合理配置人员，优化工作流程，提高工作效率。
4.能源消耗控制：加强水、电、气等能源的管理，降低能耗。
六、成本分析与报告
1.定期进行成本分析，比较实际成本与预算成本、同行业成本水平等。
2.撰写成本分析报告，向管理层汇报成本管理情况，提出改进建议。
七、监督与考核
1.建立成本管理监督机制，定期检查成本管理制度的执行情况。
2.将成本管理绩效纳入科室和个人的考核指标体系，与奖惩挂钩。
八、附则
1.本制度如与国家法律法规和政策相冲突，以国家法律法规和政策为准。
2.本制度由医院财务部门负责解释和修订。
3.本制度自发布之日起施行。
医院成本管理制度 6
一、引言
为了规范和加强医院成本管理，提高医院的经济运行效率和管理水平，特制定本制度。
二、成本管理的组织架构
1.成立医院成本管理委员会，负责统筹、指导和监督医院成本管理工作。
2.各科室设立成本核算员，负责本科室的成本核算和管理工作。
三、成本核算的`方法和流程
1.采用作业成本法进行成本核算，确定作业中心和成本动因。
2.成本核算流程包括数据收集、成本归集、成本分配和成本计算。
四、成本控制的重点领域
1.人力资源成本：合理定岗定编，优化人员结构。
2.物资采购成本：建立供应商评价体系，加强采购谈判。
3.设备购置与维护成本：进行可行性论证，做好设备保养。
4.能源消耗成本：推广节能措施，加强能耗监测。
五、成本分析与评价
1.定期开展成本分析，包括结构分析、趋势分析和因素分析。
2.建立成本评价指标体系，如成本收益率、百元收入成本等。
六、成本信息管理
1.建立成本管理信息系统，实现成本数据的实时采集和分析。
2.确保成本信息的安全和保密，严格控制信息访问权限。
七、培训与宣传
1.定期组织成本管理培训，提高员工的成本意识和管理能力。
2.开展成本管理宣传活动，营造全员参与成本管理的氛围。
八、奖惩机制
1.对成本管理工作成绩突出的科室和个人给予奖励。
2.对违反成本管理制度，造成成本浪费的行为进行处罚。
九、附则
1.本制度由医院财务科负责解释和修订。
2.本制度自发布之日起执行。
医院成本管理制度 7
一、总则
1.本制度旨在建立健全医院成本管理体系，加强成本控制，提高医院的经济效益和社会效益。
2.成本管理应遵循合法性、准确性、完整性、及时性和效益性原则。
二、成本管理的目标
1.降低医疗服务成本，提高医疗资源利用效率。
2.为医院的决策提供科学依据，促进医院的可持续发展。
三、成本核算范围
1.包括人员费用、药品费用、卫生材料费用、固定资产折旧、无形资产摊销、水电费、办公费等。
2.明确区分直接成本和间接成本。
四、成本核算方法
1.采用品种法、分步法或分批法等方法进行成本核算。
2.确定合理的.成本分摊标准和流程。
五、成本控制措施
1.建立成本预算制度，严格执行预算。
2.加强物资管理，降低库存成本。
3.优化医疗服务流程，提高工作效率。
4.开展成本效益分析，对重大项目进行可行性研究。
六、成本分析与报告
1.定期进行成本分析，包括成本结构分析、成本变动分析等。
2.编制成本报告，向医院管理层和相关部门提供成本信息。
七、监督与检查
1.成立成本管理监督小组，定期对成本管理工作进行检查。
2.对违反成本管理制度的行为进行纠正和处理。
八、附则
1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院财务部门负责解释和修订。
医院成本管理制度 8
一、总则
1.为了加强医院成本管理，降低医疗服务成本，提高医院的经济效益和社会效益，根据国家有关法律法规和财务制度，结合我院实际情况，制定本制度。
2.本制度适用于医院内部的成本核算、控制和分析等管理活动。
二、成本核算的对象和范围
1.成本核算对象包括医院的各个科室、医疗服务项目和病种等。
2.成本核算范围包括医疗业务成本、管理费用、财政项目补助支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销等。
三、成本核算的原则
1.合法性原则：成本核算必须符合国家有关法律法规和财务制度的规定。
2.可靠性原则：成本核算所依据的数据必须真实、准确、完整，核算方法必须科学、合理。
3.分期核算原则：成本核算应当按照会计期间进行，分期反映医院的.成本状况。
4.权责发生制原则：成本核算应当以权责发生制为基础，凡本期已经发生或应当负担的成本费用，不论款项是否支付，均应计入本期成本。
5.配比原则：成本核算应当遵循收入与成本费用相互配比的原则，将成本费用与相关的收入进行配比，以正确计算各项医疗服务的成本。
四、成本核算的方法
1.医院成本核算采用完全成本法，即将医院在医疗服务过程中发生的所有耗费都计入成本。
2.成本核算的具体方法包括直接成本归集法和间接成本分摊法。直接成本直接计入成本核算对象，间接成本按照一定的分摊标准分摊计入成本核算对象。
五、成本控制
1.医院应当建立健全成本控制制度，制定成本控制目标和成本控制措施，并将成本控制目标分解落实到各个科室和部门。
2.成本控制措施包括预算控制、标准成本控制、定额控制、责任成本控制等。
3.医院应当加强对成本控制执行情况的监督检查，定期对成本控制效果进行评估和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。
六、成本分析
1.医院应当定期进行成本分析，成本分析的内容包括成本构成分析、成本变动分析、成本效益分析等。
2.成本分析应当采用比较分析法、因素分析法、趋势分析法等方法，对成本数据进行深入分析，揭示成本变动的原因和规律，为成本管理提供决策依据。
3.医院应当根据成本分析的结果，及时调整成本管理策略和措施，不断优化成本结构，降低成本费用。
七、监督检查与考核
1.医院财务部门应当加强对成本核算和成本管理工作的监督检查，确保成本核算数据的真实性、准确性和完整性，成本管理制度的有效执行。
2.医院应当建立成本管理考核制度，将成本管理工作纳入科室和个人的绩效考核体系，对成本管理工作成绩显著的科室和个人给予表彰和奖励，对成本管理工作不力的科室和个人进行批评和处罚。
八、附则
1.本制度由医院财务部门负责解释。
2.本制度自发布之日起施行。
医院成本管理制度 9
一、目的
加强医院成本管理，提高资源利用效率，增强医院的竞争力和可持续发展能力。
二、适用范围
适用于医院所有部门和业务活动的成本管理。
三、成本管理组织架构
1.成立成本管理领导小组，由院长担任组长，相关职能部门负责人为成员。
2.财务部门设立成本核算岗位，负责成本核算的具体工作。
四、成本核算
1.确定成本核算对象，包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本等。
2.划分成本项目，包括直接成本（如人员工资、药品材料等）和间接成本（如水电费、设备折旧等）。
3.收集成本数据，建立成本核算台账。
五、成本控制
1.制定成本预算，将成本控制目标分解到各科室和项目。
2.严格控制各项费用支出，审批流程规范。
3.加强物资管理，降低库存成本。
六、成本分析
1.定期进行成本结构分析，找出成本变动的'原因。
2.开展成本效益分析，评价医疗服务项目和科室的经济效益。
3.成本分析结果及时反馈给相关部门和领导。
七、成本考核
1.建立成本考核指标体系，如成本降低率、预算执行率等。
2.对各科室和部门的成本管理工作进行考核，考核结果与绩效挂钩。
八、信息化建设
推进成本管理信息化，提高成本核算和分析的效率和准确性。
九、培训与宣传
加强成本管理知识培训，提高全员成本意识。
十、附则
本制度自发布之日起执行，如有未尽事宜，由财务部门负责解释和修订。
医院成本管理制度 10
一、引言
为了规范医院成本管理工作，提高医院的运营效率和经济效益，特制定本制度。
二、成本管理原则
1.全面性原则：涵盖医院所有的经济活动和成本项目。
2.准确性原则：成本数据真实、可靠、准确。
3.及时性原则：成本核算和分析及时进行，为决策提供支持。
4.效益性原则：成本管理以提高医院整体效益为目标。
三、成本分类
1.直接成本：可以直接计入某一成本对象的费用，如医疗材料、人员工资等。
2.间接成本：需要按照一定的方法分摊到成本对象的费用，如水电费、设备折旧等。
四、成本核算流程
1.确定成本核算对象，如科室、医疗服务项目等。
2.收集成本数据，包括各类费用的支出凭证、统计报表等。
3.对成本数据进行整理和分类。
4.按照成本核算方法，将直接成本直接计入，间接成本合理分摊。
5.计算成本对象的总成本和单位成本。
五、成本控制措施
1.预算控制：制定成本预算，对各项成本费用进行限额控制。
2.标准成本控制：制定各项成本的标准，实际成本与标准成本对比分析。
3.成本分析与反馈：定期进行成本分析，找出成本控制的薄弱环节，及时反馈给相关部门。
六、成本分析内容
1.成本构成分析：分析各类成本在总成本中的比重。
2.成本趋势分析：对比不同时期的'成本数据，观察成本的变化趋势。
3.成本差异分析：分析实际成本与预算成本、标准成本之间的差异。
七、成本管理监督与评价
1.定期对成本管理制度的执行情况进行监督检查。
2.对成本管理效果进行评价，评价指标包括成本降低率、资源利用效率等。
八、附则
本制度由医院财务部门负责解释和修订，自发布之日起施行。
医院成本管理制度 11
一、总则
1.本制度旨在建立科学、规范的医院成本管理体系，提高医院的经济效益和社会效益。
2.成本管理应遵循合法、准确、精细、效益的原则。
二、成本核算的范围与方法
1.核算范围包括医疗服务、药品、物资、设备、人力等成本。
2.采用作业成本法、病种成本法等多种核算方法相结合。
三、成本控制的目标与策略
1.设定明确的.成本控制目标，与医院的发展战略相匹配。
2.策略包括优化流程、降低浪费、合理采购等。
四、成本预算编制
1.各科室根据业务计划和历史数据编制成本预算。
2.财务部门汇总审核，形成医院总体成本预算。
五、成本执行与监控
1.严格按照预算执行成本支出。
2.建立成本监控机制，定期分析成本执行情况。
六、成本分析与报告
1.定期开展成本结构、趋势、差异等分析。
2.形成成本分析报告，为决策提供依据。
七、绩效考核与激励
1.将成本管理纳入绩效考核体系。
2.对成本控制成效显著的科室和个人给予奖励。
八、培训与教育
定期组织成本管理相关的培训和教育活动，提高全员成本意识。
九、附则
本制度的解释权归医院财务部门，如有修订，另行通知。
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