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护理突发事件应急预案
在学习、工作或是生活中，有时会有一些突发事件出现，为降低事故造成的损失，时常要预先开展应急预案准备工作。应急预案应该怎么编制才好呢？以下是小编为大家整理的护理突发事件应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
护理突发事件应急预案1
一、防范措施
1.使用药物时要仔细询问过敏史、家族史，某些药物应做药物过敏试验。注意药物的配伍禁忌。
2.口服药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期等；注射药物用药前，认真检查药物的名称、剂量、用法、有效期，药液有无沉淀、混浊、变质，瓶体有无破损、瓶盖有无松懈等。
3.注射药物要现配现用，某些药物要严格按照存放规定放置（如避光、放置冰箱内等）。
4.严格执行无菌技术操作规范。
5.各种注射及输液给药时，如老年人出现发冷、寒战等症状，要立即停药，对症治疗。保留剩余药液及注射器具进行检测，查找原因。
6.经常检查备用药物的有效期，及时交替更换，保证药物的使用安全。
二、应急处置
1.发生药物过敏症状较轻者，立即停药，通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物治疗。
2.发生药物过敏症状较重者，应立即就地抢救。立即停药，平卧、保暖、给氧；通知医生，遵医嘱给予抗过敏药或激素类药物治疗，密切观察病情变化和生命体征。
3.及时通知老人家属，交代病情。
防止老人发生噎食的预案
一、防范措施
1.叮嘱老年人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中的食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食要细嚼慢咽。
2.食物要切成小块，方便取食。
3.使用假牙的老年人，尽量不要进食圆形、滑溜、黏性的食物，以免出现噎食。
4.吞咽困难的`老人，可将食物打成糊状，但不要太稀，以免引起误吸。
二、应急处置
1.发生噎食时，了解老年人进食食物的性状。医护迅速救治，清除口腔食物。
2.发生软性食物噎食，可使用吸引器来抽吸。
3.发生硬性食物噎食，可用腹部挤压法来排除。
4.挤压法具体操作：施救者站在老年人的背后，双手环抱老年人，一手握拳，用拇指骨关节顶住老年人的脐上2㎝处（远离剑突），双手握住，连续向上向内用力猛压次数，利用腹压来将硬性食物挤出。
5.心脏停搏，按心脏骤停抢救，做好医疗护理记录。
6.通知家属，告知病情。
护理突发事件应急预案2
一、防范措施
1.勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班。发现老年人可能发生坠床摔伤情况，应及时向科区领导报告，采取相应的护理措施。
2.对意识不清、躁动的老年人，可征得家属同意后使用防止坠床的辅助用具，如床挡、约束带等。
3.使用约束带时，要内衬垫棉垫或软布，松紧要适宜。
4.随时观察约束部位的皮肤颜色，必要时给予局部按摩，以促进血液循环。约束带只可短时间使用，并且使肢体处于功能位置。常用的'固定部位有手腕、脚踝、肩部、膝部等。
二、应急处置
1.发现老人坠床摔伤应制动，立即通知医生。
2.进行病情初步判断，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。
3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度采用不同的搬运方法。
4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。
5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。
6.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。
7.记录老人坠床摔伤经过及抢救过程。
8.及时报告主管领导。
护理突发事件应急预案3
一、防范措施
1.加强门卫管理，严格门卫进出制度。
2.外来未经允许强行闯入养老院者，保安人员不得放行，应及时将闯入者驱逐出养老院，同时向其发出其警告。
二、应急处置
1.如有未经允许强行闯入者，应及时联系公安人员将闯入者驱逐出住所。
2.院内发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时，应先制止、制服，同时及时报警110、报告120请求援助。
3.对受伤者应及时救治。
4.若事故严重，应迅速向养老院后勤主管、院办领导报告。
5.养老院后勤主管、院办领导接到突发安全事故报告后，在第一时间到达事故现场组织抢救和善后工作，并将有关信息及时上报开发区管委会。
6.采取有效措施，做好善后处理工作。
护理突发事件应急预案4
一、防范措施
1.环境的安全：保持地面的清洁干燥，及时清理地面的杂物，家具靠墙摆放以方便老年人的`活动，床、椅子高度适中，室内光线适宜（室内安装日光灯及地灯，采光适宜），安装紧急呼叫系统。
2.行走的安全：提示老年人行走时尽量不穿拖鞋、高跟鞋，靠墙边行走，上下楼梯及乘坐电梯时要握住扶手，必要时使用辅助工具。
3.卫生间、浴室的安全：老年人洗澡时可用洗澡椅，地面设有防滑垫。浴室不用时要保持地面干燥。坐便器高度适中，卫生用品取用方便。
二、应急处置
1.发现老年人摔倒，立即通知医生，进行病情初步判断，进行紧急抢救措施。
2.老年人发生摔伤应制动，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。
3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度搬运老年人。
4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。
5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。
6.认真记录老人摔倒的经过及抢救过程。
7.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。及时报告主管领导。
护理突发事件应急预案5
一、防范措施
1.护理员要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
2.对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身，更换卧位，避免骨突部位受压。一般翻身2小时一次，必要时1小时一次。翻身时避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。
3.保护骨隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。
4.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床单的清洁、干燥、平整无皱褶，及时清扫床上碎屑。保持皮肤清洁、干燥。大小便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤，更换清洁的被服、衣物。避免老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。
5.每2小时巡视检查卧床老年人的'皮肤，经常用温水给老年人擦洗身体，按摩受压部位，以促进循环。
6.增进营养饮食的摄入。
二、应急处置
1.发现褥疮时，应加强皮肤护理，及时通知医生，并向家属告知病情。
2.医护根据病情按常规及时处理。
3.发生褥疮时，除按防范措施要求认真护理外，还应做到：
（1）淤血红润期：表现为红、肿、热、痛、麻木。每2小时翻身一次，5%红花酒精局部按摩，局部烤灯照射，2次/日，20分钟/次。
（2）炎症浸润期：表现为局部红肿向外扩散、浸润，皮肤为紫红色，有水泡出现，疼痛加剧。水泡可用无菌注射器抽出，并用烤灯照射。2次/日，20分钟/次。使之干燥结痂，上面覆盖无菌纱布。
（3）溃疡期：表现为水泡破裂，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成，创面有渗出及脓性分泌物。首先清疮（用0.02%呋喃西林或双氧水），清除坏死组织；可放置引流条，再用烤灯照射，20分钟/次，加强营养，也可用褥疮膏填塞。长期不愈合者，用生肌散等外敷。
4.做好各种记录。
护理突发事件应急预案6
一、防范措施
1.加强巡视，做好住院老年人的卫生宣教工作。
2.脑血管病伴有吞咽困难、饮水呛咳的老年人予以留置鼻饲管。
3.呕吐老年人注意头偏向一侧，防止误吸。
二、应急处置
1.当发现老年人发生误吸时，立即使老年人采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排除，并同时通知医生。
2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3.检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重思维、意识障碍、及呼吸频率、深度异常。
4.在采用简易呼吸机维持呼吸的`同时，紧急插管吸引或气管镜吸引。
5.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
6.通知老人家属，向家属交代病情。
7.出现肺部感染，及时处理。
护理突发事件应急预案7
多种可预测和不可预测的突发事件时有可能发生，为了应对突发事件：包括自然灾害和人为灾害，如：暴雨、洪水、泥石流等自然灾害，火灾、矿山塌陷、爆炸、毒气泄漏、车船飞机事故、群架、群殴等人为灾害和重大抢救，提高救护水平，提高抢救成功率，护理部特制定《突发事件救治的护理应急预案》。
1.成立护理应急领导小组
组长：分管领导
副组长：护理部主任
成员：护士长
2.突发事件护理急救工作规定
（1）凡遇重大、复杂、批量紧急抢救的突发事件伤员。当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长及护理部报告，同时向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管领导汇报。
（2）对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。
（3）迅速启动护理急救梯队，根据伤员的人数、轻、重，排序进行启动。
（4）接通知后迅速到达地点。
（5）相关科室做好一切抢救准备工作。
3.突发事件的护理应急预案及急救程序
（1）院内急救程序
1）护士做好应急处理。
2）严格执行报告制度。
3）科护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。
4）由护理部主任负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
5）住院患者突发意外情况时，就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织调配护理人员。
紧急情况下护理人力资源调配预案及程序为保证老人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。
1.建立以分管领导为组长，护理部主任为副组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。建立应急调配小组成员库。
2.凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。
3.报告程序
正常上班时间：护士→护士长→护理部主任→分管领导
夜班、节假日：护士→护士长→护理部主任→分管领导
特别紧急情况下，总值班可根据具体情况直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
（1）护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
（2）护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任或护理总值班直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。
（3）具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理、统一调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
（4）护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
（5）应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处理。
防止老人发生暴力行为预案
一、防范措施
1.护理人员勤巡视房间，对情绪和活动异常老年人要多观察，并做好交接班，发现问题及时向上级领导报告。
2.主动与老年人沟通，了解老年人的诉求，满足其合理的要求。
3.了解老年人的病情及心理动态，及时发现潜在的暴力行为倾向。稳定老年人的`情绪，积极采取有效的防范措施并及时报告上级领导。做好记录。
二、应急处置
1.如遇老年人发生暴力行为，在场工作人员应尽力及早制止，及时上报相关领导，追查原因及诱因，视情节采取相应的防范措施，例如单间隔离或专人看护或适当约束等。
2.通知医生诊治，遵医嘱用药，或根据具体情况通知家属，要求转院或出院。
3.自伤或伤及他人身体及性命，毁坏公物，攻击性行为突出，造成严重后果的，要及时向公安机关报案。注意保护现场，协助公安机关处理。
护理突发事件应急预案8
一、防范措施
1.加强科区安全管理，护理人员经常巡视老年人房间。
2.各区入住老人要外出需家属来院请假，做好登记后在家属陪伴下方可外出。
3.了解老人心理变化，对情绪和活动异常的老人要多观察，主动与老人沟通，满足其合理的要求，尽量避免外出。
4.及时发现潜在的.出走倾向，稳定老人的情绪，积极采取有效的防范措施，并及时报告上级领导。
5.严格交接班，做好记录。
二、应急处置
1.发生老人走失时，首先要了解老年人发现不见前、后的情况，了解是否有人陪同外出。
2.发动工作人员在院内寻找。
3.若老年人确实不在院内，及时通知老年人家属，询问老年人是否被家属接走，请家属协同寻找，并立即上报主管领导。
4.必要时通知当地公安机关协助寻找。
护理突发事件应急预案9
一、防范措施
1.进食热食和热汤时，护理员要事先告知老年人，待温热再食用。
2.饮用水和漱口水温度不超过43℃，倾倒热水时，避开老年人。
3.使用烤灯时要调节好距离，随时观察，避免皮肤烫伤。
4.老年人洗浴时，水温调节合适后再协助老年人沐浴。
5.冬季老年人使用暖水袋时，注意温度不宜过高，一般情况下小于50℃为宜；热水袋外要包裹一层毛巾，避免直接接触皮肤，放置距离身体10cm。
6.水房应悬挂“小心烫伤”标示。
二、应急处置
1.发现老人烫伤，及时通知医生，根据烫伤诊疗常规进行处置。
2.发生轻度、小面积烫伤：应立即将烫伤部位置于冷水中，不必做特殊处理。
3.发生中度烫伤：伤及真皮层，皮肤表面起水泡，注意水泡不要擦破。如水泡已破，可用冷开水冲洗，并在伤口上敷少量的烫伤药膏，再用无菌敷料覆盖伤口，并加压包扎固定。
4.发生重度大面积烫伤：通知医师，首先要除去已经贴在烫伤创面上的衣服，并用无菌敷料覆盖伤口，以保护创面。
5.通知家属并及时送至专科医院诊治。
6.做好各种记录，及时报告主管领导。烫伤严重，上报主管领导或院总值班。
护理突发事件应急预案10
一、护理突发事件的应急管理预案
(一)在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下，负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。
(二)突发事件发生后，根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案，采取紧急措施。
(三)各应急小组应当根据各自职责要求，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。
(四)参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。
(五)对护理应急组织的要求：
1、由护理部统一领导，长期设置，人员相对固定并有应急梯队人员。
2、保证应急队人员通信联络通畅。
3、遇有突发事件或重大疫情时，要求第一时间到达指定地点。
4、负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。
5、定期进行实践拉链，做到有备无患，常备无懈。
6、应急组织人员组成，应为各科室护理骨干，并具备丰富的抢救技能和抢救经验。
7、了解抢救物品、药品及防护用品放置位置，定期检查清点，用后及时补充，保证各种物品齐全，仪器设备处于完好状态。
(六)各组职责：
1、人员培训组：
(1)设专人专项管理。
(2)负责全院护理人员相关知识的培训工作。
(3)负责应急小组应急能力及抢救技能操作的培训。
(4)负责全院护理人员应对各类新型传染病防护知识的培训。
2、人力调配组：
(1)掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。
(2)根据突发事件患者的数量、病情，及时合理调配护理人员，保证一线护理人员的数量和质量。
(3)随时了解梯队人员的思想状态，做好梯队人员的思想动员工作。
3、质量管理组：
(1)负责制定相关工作制度、人员职责、工作流程及考核标准。
(2)检查指导各项工作落实。定期组织护理查房，保证护理质量。
(3)落实消毒隔离制度及个人防护要求，防止交叉感染。
(4)定期检查、考核护理质量，及时修改补充工作制度及工作流程，持续提高护理品质与工作质量。
4、物资保障组：
(1)掌握各项物品的供应渠道，协调相关科室关系。
(2)了解突发事件的物品需求。
(3)及时组织供应一线所需的各类物品，短缺物品应做少量准备。
5、信息管理组：
(1)负责收集相关信息，及时做好预警与汇报工作。
(2)及时传达上级有关文件精神并积极做好工作安排。
(3)深入一线了解突发事件工作的相关信息，及时进行总结报道。
(4)及时向应急护理小组反馈救治工作及护理人员的各项问题与意见。
二、患者突然发生病情变化时的应急预案
1、发现患者突然发生病情变化，应立即通知值班医生。
2、立即准备好抢救物品和药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
5、某些重大抢救，应按照规定及时报告义务科、护理部或医院行政总值班。
6、密切观察患者病情变化，及时书写相关护理文件。
三、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急预案
1、发现输液器内出血气体或患者出现患者症状时立即停止输液，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、立即报告值班医生，并进行紧急处理。
3、将患者置于左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化，并尊医嘱给予吸氧及药物治疗。
5、病情危重，配合医生积极抢救。
6、加强巡视和病情观察，认真记录病情变化及抢过经过，做好交接班。
四、患者输液过程中发生肺水肿时的应急预案
1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最慢。
2、立即通知值班医生进行紧急处理。
3、将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
4、高流量给氧，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，缓解缺氧症状。
5、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可以有效地家少回心血量。
6、遵照医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。
7、加强巡视和病情观察，认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班。
五、患者发生误吸时的应急预案
1、发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧头低脚高位，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知值班医生。
2、及时清理口腔内的痰液、呕吐物等。
3、检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，配合医生急行插管吸引或气管镜吸引。
4、必要时遵照医嘱建立静脉通路，备好抢救仪器的物品。
5、协助医生通知患者家属。
6、加强巡视和病情观察，认真做好相关护理记录。
六、患者发生消化道大出血时的应急预案
1、发现患者发生消化道大出血，嘱其绝对卧床，头稍高并偏向一侧，放置误吸呕吐物。
2、立即通知值班医生，备好抢救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉剂等抢救设备，积极配合抢救。
3、迅速建立有效静脉通路，遵照医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。
4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物。
5、给予吸氧。
6、严密监测患者心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的颜色、性质及量，判断患者出血量，防止发生并发症。
8、遵照医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持在4℃，一次性灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液澄清为止。
9、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可遵照医嘱行行胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每一小时一次，可根据出血程度的改善逐渐减少频次，直至出血停止。
10、加强巡视和病情观察，认真做好危重患者护理记录及交接班。
11、做好患者心理护理，关心体贴患者。
七、患者转运途中突然发生病情变化时的应急预案
1、患者转运需专人陪同，危重患者转运需由医护人员陪同。
2、转运途中需仔细观察患者生命体征和病情变化，注意倾听患者主诉。
3、发现患者突然发生病情变化，配合医生立即给予紧急救治，必要时立即将患者送入途中最近的病区实施救治。
4、及时通知患者所在病区的主任、主管医生及护士长。必要时报告医务科和护理部，夜间及时报告夜间行政总值班或护士长夜值班。
5、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处通知家属。
6、密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。
八、患者突然发生猝死时的应急预案
1、发现患者突然发生猝死后立即抢救，同时通知值班医生。
2、协助医生通知患者家属，如医护工作紧张时可通知住院处，由住院处通知家属。
3、必要时及时报告医务科、护理部或医院总值班。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后在通知接诊室将尸体接走。
5、做好患者病情记录和抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同病室患者的保护。
九、患者有自杀倾向时的应急预案
1、发现患者有自杀倾向时，应立即通知主管医生和护士长。必要时报告上级领导。
2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外发生。
3、协助医生通知患者家属，要求24小时专人陪护，家属需要离开患者时应通知值班护士。
4、加强巡视，多关心患者，掌握患者的心理状态。
5、做好重点患者的交接工作。
十、患者发生自杀后的应急预案
1、发现患者自杀，应立即通知值班医生，携带抢救物品及药品赶赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即实施抢救工作。
3、保护病房内及病房外现场。
4、通知医务科、护理部或医院行政总值班、护士长夜值班，服从领导调度与安排。
5、协助医生通知患者家属或做好家属的扶安工作。
6、配合相关部门进行调查。
7、做好相关记录。
8、保证病室常规工作的进行及其他患者的质量工作。
9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。
十一、患者发生跌倒(坠床)时的应急预案
1、发现患者不慎发生跌倒(坠床)后，立即赶到现场，同时通知医生。
2、初步评估患者的意识、受伤情况，测量患者生命体征。必要时进行紧急抢救措施。
3、协助医生检查患者，为医生提供信息，遵照医嘱进行正确处理。
4、如果病情允许，将患者移至床上进行就诊。
5、遵照医嘱进行必要的检查和治疗。
6、协助医生通知患者家属。
7、密切观察患者病情变化，做好相关护理记录。
8、按照“患者跌倒(坠床)预防及报告制度”上报告护理部、
十二、患者发生管路滑脱时的应急预防
1、发现患者发生管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。
2、密切观察患者病情变化，详细做好相关护理记录。
3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。
4、如患者自行拔出管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔出管路。
5、按照“患者管路滑脱预防及报告制度”上报护理部。
十三、患者外出(不归)时的应急预案
1、发现患者外出应马上通知主管医生急护士长。
2、通知医务科、护理部或医院行政总值班、夜间护士长总值班。
3、尽快查找患者和家属的联系电话，或通知住院处协助查找，尽快与患者取得联系。
4、尽可能找到患者去向，必要时通知保卫科协助查找。
5、患者反院后立即通知医务科或护理部，并按照有关规定进行处理。
6、若确属外出不归，需要科室两人共同清理患者用物，贵重物品、欠款等登记并上交领导妥善保存。
7、做好相关护理记录。
十四、患者发生药物不良反应时的应急预案
1、患者在药物治疗过程中护士应加强巡视。
2、一旦发现患者出现药物不良反应时应立即停药。
3、立即报告值班医生，遵照医嘱给予相应的处理。
4、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏术。
5、及时向护士长及有关部门汇报。
6、密切观察患者病情变化，记录患者发生药物不良反应的经过、生命体征、一般情况和治疗抢救过程。
十五、患者发生输液(血)反应时的应急预案
1、发现患者发生输液反应，应立即撤出所输液体，重新更换液体和输液器，保留残余药液和输液器，以备检验。
2、发现患者发生输血反应，应立即停止输血，换输生理盐水。保留残余血袋和输血器，以备检验。
3、立即报告值班医生和护士长，遵照医嘱给予抗过敏药物相应处理。
4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者焦虑。
5、若是病情危急，需要备好抢救药品和物品，配合医生进行紧急救治，并给予吸氧。
6、填写“输液(血)反应报告单”，24小时内电话报告护理部，48小时内上交书面报告。
7、加强巡视及病情观察，做好相关护理记录，记录患者的生命体征，一般情况和抢救过程。
8、发生输液反应时，将残余药液送药剂科药检室检验;发生输液反应的`输液器和同批号未开封的输液器送器材处检验。
9、发生溶血等严重反应时，将残余血袋及抽取患者血样一起送输血科;发生输血反应的输血器和同批号未开封的输液器送器材处检验。
十六、患者发生化疗药物外渗时的应急预案
1、发生化疗药物外渗后要立即停止化疗药物的注入。
2、保留针头接新的注射器，回抽渗于皮下的药液，然后拔出针头。
3、及时通知值班医生和护士长。
4、遵照医嘱采用2%普鲁卡因1ml加生理盐水4ml配置的封闭液进行局部封闭(普鲁卡因过敏者禁用)，封闭范围应超出渗也的范围，可起到减慢化疗药物的吸收和局部阵痛的作用。
5、抬高患肢，根据化疗药物性质在24小时之内采取冷敷或热敷，减少化疗药物的吸收。
6、避免患处局部受压，外涂喜辽妥。外渗局部肿胀严重者可以用50%硫酸镁湿敷，也可选用中药如意金黄散用香油或食醋调配使用，并与喜辽妥交替使用。
7、加强交接班，密切观察局部变化。
十七、患者发生躁动时的应急预案
1、发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知值班医生。
2、观察患者神志变化，检测生命体征，遵照医嘱给予镇定药物。
3、观察约束带使用情况，约束带固定松紧及约束部位皮肤情况。
4、协助医生告知患者家属，取得家属理解和配合。
5、做好相关护理记录，必要时遵照医嘱建立静脉通路，备好抢救仪器和物品、
十八、停水和突然停水的应急预案
(一)接到停水通知后，做好停水准备：
1、告诉患者停水时间。
2、给患者备好使用水和饮用水。
3、病房备好热水，指导或帮助病人将暖瓶备满水，同时尽可能多备备用水。
(二)突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。
(三)加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。
十九、停电和突然停电的应急预案
1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，救治仪器如使用电动力工作时，需备代替的方法。
2、如遇突然停电，立即检查有储电功能的仪器运作情况，无储电的仪器如血液透析机，应马上使用替代方法，维持正常运转。
3、使用呼吸机的患者，必须立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸机器进行人工呼吸，若呼吸机内置蓄电池，检查蓄电池是否能够维持呼吸机正常运转。
4、立即通知值班医生和护士长，统一指挥，病房全部人力投入患者的紧急救治中。
5、电环通知物业管理部门查询停电原因并尽快恢复用电，并电话通知医务科、护理科，夜间通知院总值班，协助临床解决停电造成的困难。
二十、失窃的应急预案
1、发现失窃，保护现场。
2、通知保卫科到现场处理，夜间通知院总值班。
3、协助保卫科人员进行调查工作。
4、维持科室秩序，保证患者医疗护理安全。
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