劳动仲裁申请书

时间：2024-01-31 18:31:39 常用申请书我要投稿

劳动仲裁申请书[精]

　　在当今社会高速发展的今天申请书在现实生活中使用广泛，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。为了让您在写申请书中更加简单方便，以下是小编为大家整理的劳动仲裁申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

劳动仲裁申请书[精]

劳动仲裁申请书1

　　申请人：xx，男，汉族，1966年7月18日生，原系xx市华通丰田汽车服务有限公司，住址：xx市龙庭·林清园二单元301室，电话：13809972614

　　被申请人：xx华通丰田汽车服务有限公司，地址：xx市·新市区银川路39号，电话：0991-3668600。

　　法定代表人：李建平，xx市华通丰田汽车服务有限公司

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的.业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

　　xx市新市区劳动局劳动仲裁委

　　申请人：xx

　　20xx年10月21号

劳动仲裁申请书2

　　申请人：XXX，女，汉族，生于XXX年XXX月XXX日，

　　家庭住址：XXX市XXX街XXX号，

　　身份证号：XXX，联系电话：XXX

　　被申请人：XX有限公司法定代表人：XXX

　　地址：XXX市经济开发区XXX路

　　联系电话：XXX邮编：XXX

　　仲裁请求事项：

　　一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法，侵犯申请人平等就业权；

　　二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议，裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。

　　三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失2500元，交通费：150元，体检费：150元；

　　四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金100，000元；

　　事实及理由：

　　申请人于XXX年10月21日进入苏州B公司，任NPIQC工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同，合同期限2年，XXX年10月21日续签合同，合同编号：XXXXXXXXX。

　　XXX年XXX月XXX日，申请人参加了被申请人组织的福利体检。XXX年XXX月XXX日，被申请人单位课长李XXX找申请人谈话，说申请人体检结果为小三阳，公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。XXX年XXX月XXX日，被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》，要求第二天必须离开。XXX年XXX月XXX日，被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。

　　综上所述，申请人认为，XXX年5月18日，劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定：“除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。”。文件还规定：“除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的'工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。”。XXX年1月1日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。

　　根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定，公民有平等就业权利，任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定，劳动者享有平等就业的权利，劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定：“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。”。

　　被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人，不但违规为申请人体检了乙肝标志物，还强迫申请人离职，不仅侵犯了申请人的平等就业权，还严重打击申请人的就业信心，遭此重挫以来一直神情沮丧，精神上受到极大打击。

　　申请人认为，被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定，以及劳动和社会保障部及卫生部文件，使申请人遭受误工损失和精神损害。因此，为维护申请人的合法权益，特向贵局提出仲裁。

此致

XXX市劳动局劳动仲裁委员会

　　申请人：XXX(签名，手印)

　　XXX年XXX月XXX日

劳动仲裁申请书3

　　申请人：____，女，汉族，19____年____月____日生，住浙江省____________

　　被申请人一：浙江省________公司住所地：浙江省____________。

　　法定代表人：____

　　被申请人二：______有限公司住所地：嘉兴市__________

　　法定代表人：__________

　　申请事项：

　　1、裁决二被申请人支付申请人20____年____月工资2500元。

　　2、裁决二被申请人支付20____年____月至____月未足额发放的工资1808元。

　　3、裁决二被申请人支付20____年____月____日至____月____日的双倍工资9000元。

　　4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

　　5、裁决二被申请人补缴20____年____月至20____年____月的社会养老保险1350元及补缴20____年____月至20____年____月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

　　6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

　　7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

　　事实与理由：

　　20____年____月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事____工作，经申请人多次要求，被申请人才于20____年____月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20____年____月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年____月份的'工资，平时加班工资也未发放。

　　申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

　　申请人：____

　　20____年____月____日

劳动仲裁申请书4

　　申请人焦_，女，_x年6月20日出生，汉族，现住_省_市_路5号

　　被申请人__第七研究设计院。地址：_市_区_南路西一巷五号。

　　法定代表人刘_院长。

　　仲裁请求：

　　1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至_市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。

　　2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

　　事实与理由：

　　申请人原系被申请人员工，_x年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。_x年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的'经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种。种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。

　　现申请人已在_市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至_市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。

　　此敬

敬礼

　　申请人：_

　　_年_月_日

劳动仲裁申请书5

　　申请人:_________有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号)，编码：，电话号码。

　　被申请人：王_________，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。

　　申请事项：

　　1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、_____所依据的事实不清。

　　2、_____裁决的法律适用错误。

　　被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的'规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____

　　委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、_____程序违法。

　　在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

　　武汉市中级人民法院

　　申请人：

　　___年___月___日

劳动仲裁申请书6

　　申请人：xx，男，x族，x年xx月xx日生，原系xxxxx汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭xx，电话：xxx

　　被申请人：xxxxxx汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市xxxx，电话：xxxx。

　　法定代表人：xxx，xxx汽车服务有限公司

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的.工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

此致

　　xx市xx区劳动局劳动仲裁委员会

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书7

　　申请人：徐强，男，汉族，1966年7月18日生，原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园××室，电话：×××××972614

　　被申请人：乌鲁木齐××××汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区银川路××号，电话：××91-××××600。

　　法定代表人：李建平，乌鲁木齐市××××汽车服务有限公司请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。事实与理由：

　　申请人于20××年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的'经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　乌鲁木齐市×××劳动局劳动仲裁委

　　申请人：徐强

　　20××年10月21号

劳动仲裁申请书8

　　申请人，男，20__年__月__日生，住址________________。

　　被申请人，________有限公司，住所__________。法定代表人，经理

　　仲裁请求

　　一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计______元。

　　二仲裁费用由被申请人承担。

　　事实及理由

　　申请人于____年____月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了____元的保证金。在______年春运期间公司决定申请人的'工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20__年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资______元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动仲裁，以此维护合法权益。

此致

__劳动争议仲裁委员会

　　申请人：__

　　__年__月__日

劳动仲裁申请书9

　　申请人：xx，女，汉族，19xx年xx月xx日生，住浙江省xxxxxx

　　被申请人一：浙江省xxxx公司住所地：浙江省xxxxxx。

　　法定代表人：xx

　　被申请人二：xxx有限公司住所地：嘉兴市xxxxx

　　法定代表人：xxxxx

　　申请事项：

　　1、裁决二被申请人支付申请人20xx年xx月工资2500元。

　　2、裁决二被申请人支付20xx年xx月至xx月未足额发放的工资1808元。

　　3、裁决二被申请人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的双倍工资9000元。

　　4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

　　5、裁决二被申请人补缴20xx年xx月至20xx年xx月的社会养老保险1350元及补缴20xx年xx月至20xx年xx月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

　　6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

　　7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

　　事实与理由：

　　20xx年xx月xx日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事xx工作，经申请人多次要求，被申请人才于20xx年xx月xx日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20xx年xx月xx日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20xx年xx月份的工资，平时加班工资也未发放。

　　申请人认为，二被申请人的.行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

　　此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书10

　　申请人：______，男，______族，电话：______________________

　　住所：______________________

　　邮编：______________________

　　被申请人：___________________

　　住址：_______________________

　　邮编：________________________

　　法定代表：____________________

　　电话：__________________________

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计______元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计____________元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月和______年______月至______月单位应缴纳社会劳动保险费____________元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______年______月加班工资____________元（______小时×______元/小时×______倍=____________）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月______日至______年______月______日工资____________元

　　六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______月的住房公积金______元（每月______）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人______年年终奖______元。合计金额：____________元

　　事实与理由：____________

　　申请人于______年______月______日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为____________元；第二个月转正后每个月工资为______元。直至______月______日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx—09—08日到____________日工资计____________元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的.，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计____________元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计______元。

　　被申请人未按时支付______年______月______日至______年______月______日工资____________元和年终奖一个月工资2750元。

　　被申请人没有为申请人缴纳______3年______月至______月住房公积金______元。

　　根据劳动部《关于印发的通知》，应按以下标准支付工资：

　　用人单位依法安排劳动者在__日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人______年______月至______年______月加班工资____________元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

此致

__________县劳动争议促载委员会

　　申请人：____________（签名或签章）

　　______年______月______日

劳动仲裁申请书11

　　申请人： xx

　　地址： xx

　　法定代表人： xxx

　　被申请人：xxx 女，汉族 xx 年

　　申请撤销事项：

　　申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由xxx市劳动争议仲裁委员会（以下简称仲裁委）审理并作出x劳仲案字第仲裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。

　　事实与理由：

　　一、适用法律不当

　　1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为20xx年月日至20xx年月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条规定 “劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”；而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。

　　二、违反法定程序

　　申请人xx有限公司于20xx年月x日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人x月x日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人（即原审被申请人）享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的'时间限制。

　　二、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持

　　本案在仲裁过程中，本案被申请人（原审申请人）xx年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人（即原审被申请人）xxx有限公司向仲裁庭对被申请人（原审案件申请人）提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论（见裁决书第2页第5段前三行）并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。

　　综上，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。

　　此致

　　Xx中级人民法院

　　申请人：xxx有限公司

　　20xx年7月8日

　　附件：裁决书复印件一份

　　通知复印件一份

　　应诉通知书复印件一份

　　举证通知书复印件一份

劳动仲裁申请书12

　　申请人：_________________(姓名、民族、性别、出生年月(与身份证相同))，住所：_________________(身份证地址)，联系方式：_________________(手机号码)。

　　被申请人：_________________(公司名称)，住所：_________________(营业执照地址)，法定代表人：_________________，职务：_________________，联系方式：_________________。

　　申请事项：

　　1、请求裁决被申请人支付申请人违规辞退的赔偿金￥元;

　　2、请求裁决被申请人为申请人(如有其它请求，可以一并提出)。

　　事实和理由：

　　_________________

　　综上所述，请仲裁委依法维护申请人的合法权益!

此致

　　_________________ 劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

劳动仲裁申请书13

　　申请人：________，女，汉族，________年________月________日生，住址：__省__市，电话：________

　　被申请人：________有限公司，法定代表人：________地址：________市__区________环，电话：________

　　请求事项

　　一、请求裁决被申请人为申请人补缴自________年12月起________年2月劳动关系存续期间的各项社会保险。

　　二、请求裁决被申请人支付拖欠申请人的11月至2月份工资共计7000元。

　　三、请求裁决被申请人支付申请人因未签订书面劳动合同而应付的双倍工资共计21400元整。

　　四、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金__________元整。

　　事实与理由

　　申请人与________年12月27日应聘到被申请人处工作，职位为会计，试用期一个月，________年1月27日经公司实际负责人董同意转正，并注明转正后工资为前三个月1800/月，其后工资为20xx/月，工资发放形式为转账支付，每月月末发上个月工资。被申请人未与申请人签订书面劳动合同，也未为申请人缴纳相关社会保险。

　　申请人入职后工作兢兢业业，获得了公司肯定，但在________年下半年由于未能及时回收工程款造成公司财务紧张等原因，被申请人从11月份开始拖欠申请人工资，申请人于是在________年初提出辞职，在向公司负责人董提出辞职并讨要工资时均被其以公司没钱、若辞职需等招到新的会计后办理完交接等等理由拖延，故申请人又一直在被申请人处工作到________年2月底，现被申请人财务状况改善但仍未恶意拖欠申请人的`工资。

　　被申请人未与申请人签订书面劳动合同，违反了《劳动合同法》相关规定，应依《劳动合同法》相关规定赔偿申请人自入职第二个月起十一个月的双倍工资。同时，为员工缴纳社会保险也是用人单位必须履行的义务。申请人因被申请人原因提出辞职，亦符合主张经济补偿金的法律规定。因此申请人请求贵委依法支持相关请求，维护申请人的合法权益。

此致

　　________区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：________________________

　　20______________________年________月________日

劳动仲裁申请书14

　　申请人：，男，汉族，____年__月__日出生，现住____市____区路号。联系电话：。

　　被申请人：__有限公司，住所地：__市__区路号。电话：。法定代表人：职务：

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元____2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20__年6月至20__年6月加班费共54455。15元，其中：1、延时工作时间加班费18670。34元及25%的经济补偿金4667。58元；2休息日加班费24893。79元及25%的经济补偿金6223。44元；。以上二项合计：____元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20__年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20__年6月至20__年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的.工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20__年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20__年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75____1.5倍____3个小时____4周____12个月____2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75____2倍____8个小时____3天____12个月____2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。此致

　　____市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：（签名）

　　____年__月__日