中西医结合助理执业医师药理学练习题及答案

时间:2023-01-12 04:46:27 中西医结合助理执业医师 我要投稿
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中西医结合助理执业医师药理学练习题及答案

  1.胎盘早剥的病因,以下哪项不多见

  A.妊高征或慢性高血压

  B.孕妇腹部受撞击

  C.孕妇长期右侧卧位

  D.羊水过多破膜时羊水流出过快

  E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快

  【参考答案】 C

  【答案解析】 胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关,如A、B、D、E各项;另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位,可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。

  2.糖尿病对孕妇和胎儿的影响.不包括以下哪项

  A.糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染

  B.糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高

  C.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿

  D.糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高

  E.糖尿病孕妇易并发妊高征

  【参考答案】 C

  【答案解析】 糖尿病孕妇的胎儿由于血糖水平高,胎儿营养过剩,容易发育巨大,但并非全部为巨大胎儿,也可发育畸形、流产、胎死宫内等。其余几项均正确。

  3.关于肩先露的描述,以下哪项正确

  A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断

  B.B超检查可确定肩先露具体胎位

  C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂

  D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产

  E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩

  【参考答案】 B

  【答案解析】 胎体纵轴与母体纵轴相垂直,而且胎儿横卧在骨盆入口之上者称肩先露。容易发生胎膜早破、脐带脱垂、子宫先兆破裂、死产等。孕期检查时,尽量试行外倒转术矫正,若矫正失败,应提前住院,临产前行剖宫产。如出现子宫先兆破裂者,无沦胎儿死活均应剖宫产。

  4.胎儿窘迫时,下列哪项措施正确

  A.非足月妊娠出现胎儿窘迫,均应保守治疗延长孕周

  B.产程中一旦发现胎心异常,应立即剖宫产

  C.第二产程出现胎儿窘迫,应行剖宫产

  D.尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施

  E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息

  【参考答案】 D

  【答案解析】 非足月妊娠出现胎儿窘迫,应保守治疗尽量延长孕周,若接近足月且治疗无效者可行剖宫产。产程中一旦发现胎心异常,应及时寻找原因,酌情考虑分娩方式;第二产程出现胎儿窘迫多可行阴道助产。及时处理胎儿窘迫,不可全部避免新生儿窒息。

  5.关于羊水栓塞,以下哪项错误

  A.羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征

  B.与子宫有损伤并开放的血管有关

  C.一般发生在破膜后、产程后期或分娩刚结束时

  D.典型症状为产妇突然烦不安、呛咳、呼吸困难、血压下降

  E.一般不会发生DIC或肾功能衰竭

  【参考答案】 E

  【答案解析】 羊水中富含凝血活酶,进人母血中首先引起肺栓塞,临床分为急性休克期、出血期(DIC)、肾功能衰竭三期。

  6.产褥感染的病理及临床表现,以下哪项错误

  A.急性外阴、阴道、宫颈炎,常向深部蔓延,出现高热

  B.急性子宫内膜炎.多因病菌经胎盘剥离面侵入引起

  C.急性盆腔腹膜炎,可继发盆腔脓肿形成

  D.当感染血栓脱落进入血液循环,可引起脓毒血症

  E.若病变在股静脉、大隐静脉,可引起下肢静脉炎

  【参考答案】 A

  【答案解析】 急性外阴、阴道、宫颈炎,体温不高或不超过38℃,多表现为局部症状。若向深部蔓延,出现高热,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。

  7.有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误

  A.可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播

  B.分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道粘膜可见散在红色斑点

  C.常伴有外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿痛及不育

  D.阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断

  E.滴虫有嗜血和耐酸特性,可用碱性液灌洗阴道治疗

  【参考答案】 E

  【答案解析】 滴虫有嗜血和耐碱特性,适宜在pH值5.5~6的碱性环境下繁殖,除用甲硝治疗外,用l%乳酸或0.5%醋酸液灌洗阴道,改善阴道内环境,可提高疗效。前四项均正确。

  8.关于痛经的描述,以下哪项正确

  A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经

  B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起

  C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关

  D.痛经不受精神、神经因素影响

  E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法

  【参考答案】 B

  【答案解析】 行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经,特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。

  9.小儿体格发育的两个高峰期是

  A.学龄期、青春期

  B.学龄前期、学龄期

  C.幼儿期、青春期

  D.婴儿期、青春期

  E.新生儿期、学龄期

  【参考答案】 D

  【答案解析】 婴儿期1岁时体重是出生的2倍(9kg),头围增长最快,从34cm至46cm,说明脑的发育快。青春期是从童年向成人发育过渡时期。特点是体格发育加速,继而生殖系统发育成熟。

  10.新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的

  A.生后24小时内出现黄疸

  B.血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)

  C.足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周

  D.黄疸退而复现

  E.血清结合胆红素>17.1μmol/L(1mg/dl)

  【参考答案】 E

  【答案解析】 新生儿病理性黄疸特点是:①黄疸于出生后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复现;④足月儿血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl),早产儿>256μmol/L(15mg/dl),血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。

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