中医执业医师考试《内科学》试题附答案

时间:2023-02-27 16:38:52 中医执业医师 我要投稿

2017中医执业医师考试《内科学》精选试题(附答案)

  试题一:

2017中医执业医师考试《内科学》精选试题(附答案)

  A1型题

  1.风湿性疾病是指

  A.以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

  B.以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

  C.以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

  D.以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

  E.以局部治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

  答案:A

  2.风湿性疾病是指

  A.累及软组织及血液的一大类疾病

  B.累及肌肉、肌腱的一大类疾病

  C.累及关节的一大类疾病

  D.累及关节及周围软组织的一大类疾病

  E.累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病

  答案:D

  3.下列哪项不是风湿性疾病

  A.自身免疫疾病

  B.退行性变疾病

  C.感染因子相关性疾病

  D.晶体性疾病

  E.过敏性疾病

  答案:E

  4.哪种关节炎起病急骤

  A.RA

  B.SLE

  C.AS

  D.痛风

  E.OA

  答案:D

  5.哪种关节炎休息后加重

  A.SS

  B.SLE

  C.AS

  D.痛风

  E.OA

  答案:C

  6.手关节的畸形常见于

  A.RA

  B.SLE

  C.AS

  D.痛风

  E.OA

  答案:A

  7.骨性肥大常见于哪些关节

  A.近端指间关节

  B.远端指间关节

  C.掌指间关节

  D.髋关节

  E.关节

  答案:B

  8.下列哪种疾病活动时C3或C4水平可降低

  A.SS

  B.SLE

  C.AS

  D.PM/DM

  E.OA

  答案:B

  9.哪种药物不属于慢作用抗风湿药

  A.CTX

  B.MTX

  C.SASP

  D.罗非西布

  E.来氟米特

  答案:D

  10.抗磷脂抗体与哪个临床表现无关

  A.血小板减少

  B.狼疮脑病

  C.血管栓塞

  D.习惯性流产

  E.皮肤红斑

  答案:E

  11.下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见

  A.类风湿结节

  B.肾炎

  C.肺间质病变

  D.心包炎

  E.神经炎

  答案:B

  12.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点

  A.关节晨僵

  B.不对称关节肿

  C.关节痛

  D.关节压痛

  E.关节畸形

  答案:B

  13.类风湿关节炎晨僵时间一般大于

  A.15分

  B.30分

  C.45分

  D.60分

  E.120分

  答案:D

  14.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现

  A.关节晨僵

  B.关节肿

  C.关节痛

  D.关节压痛

  E.关节畸形

  答案:C

  15.下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点

  A.对称性

  B.持续性

  C.游走性

  D.反复性

  E.时轻时重

  答案:C

  16.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标

  A.晨僵时间

  B.关节痛数

  C.关节肿数

  D.15米步行时间

  E.关节畸形数

  答案:E

  17.下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现

  A.张口困难

  B.颈痛

  C.臀及下腰部痛

  D.骶部痛

  E.肩部痛

  正确答案:D

  18.Felty综合征无下列哪项表现

  A.类风湿结节

  B.脾大

  C.中性粒细胞减少

  D.血小板减少

  E.贫血

  正确答案:A

  19.类风湿关节炎活动期,下列哪项最不常见

  A.轻至中度贫血

  B.血小板减少

  C.血沉快

  D.CRP高

  E.RF高

  答案:B

  20.下列哪项不是类风湿关节炎关节液特点

  A.白细胞明显增高

  B.中性粒细胞增高

  C.单个核细胞增高

  D.粘度差

  E.含糖低

  答案:C

  21.常规临床检测的是哪一型类风湿因子

  A.IgA

  B.IgG

  C.IgE

  D.IgD

  E.IgM

  答案:E

  22.抗风湿药物不包括

  A.青霉胺

  B.青霉素

  C.强的松

  D.双氯酚酸钠

  E.干扰素

  答案:B

  23.甲氨蝶呤不良反应不包括

  A.口腔溃疡

  B.胃肠道反应

  C.骨髓抑制

  D.肝功异常

  E.听力减退

  答案:E

  24.NSAIDs副作用不包括

  A.胃肠道反应

  B.凝血异常

  C.肾损害

  D.高血压

  E.抑制结肠,直肠癌细胞的生长

  答案:E

  25.关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确

  A.起效快,可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵

  B.可以阻止风湿病病程的进展

  C.停药不久即可出现“反跳”或症状再现

  D.副作用发生率高

  E.只适用于低度至中度疼痛,对内脏痛无效

  答案:B

  26.关于慢作用抗风湿药,下列哪项表述不正确

  A.起效时间长于NSAIDs

  B.有控制病情进展可能

  C.一般与NSAIDs合用

  D.包括MTX,CTX,SASP等

  E.包括肾上腺皮质激素

  答案:E

  27.RA的关节主要病理变化为

  A.关节滑膜的慢性炎症

  B.炎性细胞浸润

  C.滑膜炎形成

  D.软骨及骨组织的侵蚀

  E.关节结构的破坏

  答案:C

  28.下列哪个不是RA的病因

  A.遗传因素

  B.病毒感染

  C.性激素

  D.输血

  E.细菌感染

  答案:D

  29.RA患者较少出现哪种自身抗体

  A.RF

  B.AKA

  C.APF

  D.抗CCP

  E.ANA

  答案:E

  30.对RA血管炎描述正确的是

  A.RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现

  B.RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静脉

  C.病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别

  D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致

  E.只能出现在眼睛形成巩膜炎

  答案:D

  31.对类风湿结节描述错误的是

  A.类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害

  B.最常见于前臂受压的伸面

  C.几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

  D.类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

  E.质硬、无痛、对称分布

  答案:D

  32.类风湿结节

  A.可见于关节的屈侧面

  B.和疾病活动性无关

  C.病情改善后有可能消失

  D.不会出现在肺内

  E.只出现在皮肤

  答案:C

  33.RA的诊断标准不包括

  A.晨僵至少1小时(>6周)

  B.腕、掌指关节或近端指间关节炎(>6周)和对称性关节炎(>6周)

  C.类风湿结节和手X片改变

  D.类风湿因子阳性(滴度>1∶32)

  E.反应蛋白和血沉增高

  正确答案:E

  34.不属于特殊类型的RA是

  A.健壮型类风湿关节炎

  B.缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征

  C.回纹型风湿症

  D.成人Still病

  E.骨性关节炎

  答案:E

  35.类风湿关节炎的关节基本病理表现是

  A.滑膜炎

  B.软骨退行性改变

  C.血管炎

  D.附着点炎

  E.浆膜炎

  答案:A

  36.类风湿关节炎与下列哪项有相关性

  A.HLA-B51

  B.HLA-DR4

  C.HLA-B27

  D.HLA-B41

  E.HLA-B49

  答案:B

  37.不属于RA的滑膜炎症反应的特点是

  A.衬里细胞层增厚

  B.间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生

  C.滑膜细胞表面表达多种激活抗原

  D.血管的形成及软骨和骨组织的破坏

  E.血管翳不破坏软骨下组织

  答案:E

  38.有关RA晨僵描述不正确的是

  A.晨僵常为RA非常突出的临床表现

  B.出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故

  C.随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解

  D.当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一

  E.持续时间小于一小时

  答案:E

  39.非甾体抗炎药的作用机制是

  A.抑制T琳巴细胞

  B.抑制B淋巴细胞

  C.抑制前列腺素合成

  D.抑制巨噬细胞

  E.抑制免疫复合物形成

  答案:C

  40.下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是

  A.对称性关节肿痛

  B.近端指间关节肿痛

  C.腕关节肿痛

  D.远端指间关节肿痛

  E.掌指关节肿痛

  答案:D

  试题二:

  A1型题 ( 最佳选择题)

  每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

  1.引起错觉的常见因素为

  A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳

  D.谵妄状态E.以上都对

  答案:E

  2.感知为

  A.缺乏相应客观刺激时的感知体验

  B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

  C.对客观事物的错误感受

  D.客观刺激作用于人脑的过程

  E.对客观事物个别属性的反映

  答案:B

  3.关于幻觉的定义为

  A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想

  C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

  D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

  E.缺乏客观刺激时的思维过程

  答案:C

  4.不一定有诊断意义的听幻觉为

  A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听

  D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉

  答案:D

  5.听幻觉最常见于

  A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症

  D.癔症E.强迫症

  答案:C

  6.病人对幻觉的反应有

  A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓

  D.愉快 E.以上都对

  答案:E

  7.正常思维一般都具有

  A.目的性B.连贯性C.逻辑性

  D.实践性E.以上都对.

  答案:E

  8.下列哪项属于思维内容障碍

  A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述

  D.思维中断E.牵连观念

  答案:E

  9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确

  A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状

  C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状

  E.是癫痫的典型症状

  答案:C

  10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确

  A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状

  C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的常见症状

  E.是器质性精神障碍的常见症状

  答案:B

  11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为

  A.听幻觉B.原发性妄想C.继发性妄想

  D.思维散漫E.病理性象征性思维

  答案:B

  12.精神疾病中自杀最多的疾病是

  A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症

  D.癔症E.强迫症

  答案:B

  13.关于自知力以下哪项正确

  A.自知力就是指病感B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力

  C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力

  E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

  答案:B

  14.刻板言语常见于

  A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病

  E.癔症

  答案:C

  15.意志增强常见于

  A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型

  D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症

  答案:B

  16.影响识记的主要因素为

  A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨

  D.脑部器质性疾病E.情绪低落

  答案:A

  17.下列哪种说法正确

  A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

  B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

  C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

  D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

  E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

  答案:D

  18.关于虚构,下列哪种说法正确

  A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变

  C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍

  E.虚构就是错构

  答案:B

  19.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是

  A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态

  答案:B

  20.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

  A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作

  D.刻板动作E.模仿动作

  答案:C

  21.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有

  A.替身综合征B.替身错觉症C.否定妄想综合征

  D.遗忘综合征E.幻觉妄想综合征

  答案:A

  22.关于思维破裂的说法,正确的是

  A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

  B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积

  C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

  D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正

  E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系

  答案:B

  23.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是

  A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触

  D.错觉E.躯体化症状

  答案:C

  24.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于

  A.错觉B.假性幻觉C.思维入

  D.思维被广播E.被控制感

  答案:B

  25.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为

  A.反射性幻觉 B.机能性幻觉 C.心因性幻觉

  D.原发性妄想 E.继发性妄想

  答案:D

  26.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为

  A.幻觉B.非真实感C.交替人格

  D.双重人格E.意识朦胧状态

  答案:B

  27.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于

  A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期

  D.疾病慢性期 E.以上都对

  答案:D

  28.思维贫乏

  A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状

  C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状

  E.是焦虑症的常见症状

  答案:B

  29.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状

  A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语

  D.持续言语E.思维破裂

  答案:E

  30.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是

  A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维

  D.强迫性思维E.病理性象征性思维

  答案:C

  31.关于妄想,下列何种说法正确

  A.是不符合事实的信念

  B.是一种病态的信念

  C.是病人坚信不移的信念

  D.是一种可以通过摆事实,讲道理说服的信念

  E.都是很荒谬的信念

  答案:B

  32.下列哪种症状最常见于精神分裂症

  A.钟情妄想

  B.嫉妒妄想

  C.自罪妄想

  D.疑病妄想

  E.被害妄想

  答案:E

  33.强迫症状主要见于下列疾病

  A.精神分裂症

  B.抑郁症

  C.神经衰弱

  D.恐怖症

  E.强迫症

  答案:E

  34.违拗症常在什么基础上发生

  A.木僵

  B.蜡样屈曲

  C.感情淡漠

  D.情绪不稳

  E.以上都不是

  答案:A

  35.精神疾病中自杀最多的是

  A.神经衰弱

  B.抑郁症

  C.精神分裂症

  D.癔症

  E.强迫症

  答案:B

  36.偏执型精神分裂症好发年龄在

  A.10~19岁左右

  B.20岁左右

  C.30岁左右

  D.40岁左右

  E.50岁左右

  答案:C

  37.下列何种症状不 属于精神分裂症的阴性症状

  A.思维贫乏

  B.注意力不集中

  C.幻觉

  D.情感淡漠

  E.意志活动缺乏

  答案:C

  38.以下有关精神分裂症的定义哪项不 正确

  A.一组病因未明的精神疾病B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍

  C.慢性病人可有意识障碍D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延

  E.一般智能无明显损害

  答案:C

  39.精神分裂症最多见的幻觉是

  A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.本体幻觉

  答案:B

  40.精神分裂症的遗传方式最可能的是

  A.单基因遗传B.双基因遗传C.多基因遗传

  D.常染色体显性遗传E. 常染色体隐性遗传

  答案:C

  41.在意识清晰的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

  A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牵连观念D.思维散漫

  E.夸大妄想

  答案:D

  42.精神分裂症的情感障碍主要表现为

  A.情绪低落B.情绪不稳C.情绪高涨D.情感不协调E.欣快

  答案:D

  43.下列何种症状不 属于精神分裂症的阳性症状

  A.思维破裂B.被控制体验C.幻觉D.怪异行为

  E.注意不集中

  答案:E

  44.关于精神分裂症青春型,下列何种说法不 正确

  A.思维联想散漫B.片断的幻觉妄想C.幼稚愚蠢行为

  D.常急性或亚急性起病 E.妄想具有一定的现实性

  答案:E

  45.关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不 正确

  A.常急性发病B.可表现精神运动型兴奋C.可出现木僵D.对电抽搐治疗反应较好E.发病多在中老年期

  答案:E

  46.精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误

  A.起病年龄较晚,常在40岁左右B.以妄想为主要表现

  C.缓慢发病者多D.幻觉少见E.及时治疗效果较好

  答案:D

  47.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不 正确

  A.多在青少年期发病B.病程进展缓慢C.社会退縮行为

  D.幻觉妄想较为明显E.预后较差

  答案:D

  48.下列何种症状不 属于精神分裂症的阴性症状

  A.思维贫乏B.假性幻觉C.动力缺乏D.情感平淡

  E.孤僻离群

  答案:B

  49.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是

  A.遗传因素B.环境因素C.生化因素D.脑萎缩

  E.精神因素

  答案:A

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